隨著人民群眾健康需求的日益增長、維權意識的不斷提高，近年來醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)出數(shù)量、類型俱增的新態(tài)勢。醫(yī)療糾紛往往涉及當事人的生命權、健康權、身體權等與人身相關的權益，成為社會關注的焦點問題。然而，醫(yī)療糾紛一旦成訴，大多難以化解。

　　為破解這一難題，北京市豐臺區(qū)人民法院發(fā)展新時代“楓橋經驗”，秉持“既抓后端治已病，又抓前端治未病”的糾紛防治理念，建立起第三方柔性調解機制，并推出專家評議式調解，開辟司法確認“綠色通道”，形成了“非訴挺前、資源整合、銜接配套”的醫(yī)療糾紛多元化解決的全新路徑。

　　“侵權責任爭議大、損害后果難以確定是醫(yī)療糾紛訴訟的兩大特點，這類訴訟往往需要啟動鑒定程序，但鑒定程序不僅復雜成本也相對較高?！痹谪S臺法院近日召開的第十四期“月說新案”新聞發(fā)布會上，豐臺法院立案庭庭長張英婷說，為有效解決上述問題，豐臺法院自2016年起在豐臺區(qū)平合醫(yī)患中心進行試點，通過整合調解資源，將人民調解、行業(yè)調解、律師調解等多元解紛力量進行匯聚，開展以醫(yī)療糾紛為特色的侵權案件訴前調解工作。

　　此前，患者康某因右眼視物模糊、視力下降加重到北京某醫(yī)院就診，院方檢查后對其進行了“右眼白內障超聲乳化吸除+人工晶體植入術”。然而，康某在術后覺得看近物模糊，影響正常工作，在去其他醫(yī)院檢查期間，有醫(yī)護人員稱上述癥狀是由于安裝單焦晶體導致，若安裝多焦晶體則不會有此情況?？的痴J為，自己最初在北京就診的醫(yī)院未經其同意就直接選擇了安裝單焦晶體，造成自己視近物模糊的損害后果，為此訴至法院。

　　豐臺法院接到案件后，即時啟動訴前調解程序，通過案件流轉平臺將此案委派給第三方調解組織進行訴前調解。調解組織在安排熟悉此類糾紛的調解員對患者及其家屬開展心理疏導的同時，啟動平合醫(yī)患專家?guī)熨Y源，征求醫(yī)學專家意見，結合病例和專家意見，展開醫(yī)療知識講解，告知患者多焦晶體對眼睛的要求較高，不適合外傷性白內障患者，醫(yī)方手術方案選擇正確，符合診療規(guī)范。在調解組織的努力下，康某和醫(yī)院換位思考，最終達成調解協(xié)議，由院方一次性賠償康某各項損失2000余元。

　　在平合醫(yī)患中心主任張文生看來，醫(yī)療糾紛解決過程中，由于醫(yī)患雙方知識不對等，專業(yè)性要求高，鑒定程序復雜，造成雙方難溝通、糾紛難解決、耗時長等問題，豐臺法院和該中心共同建立的“專家評議機制”則可以有效解決這一難題。根據(jù)工作流程，豐臺法院將案件委托該中心進行調解后，首先會組織法學、醫(yī)學、法醫(yī)學等領域的專家對相關糾紛進行共同評議，從診療行為是否符合診療規(guī)范、是否存在過錯、與患者損害后果之間是否有因果關系、是否盡到告知義務等方面進行商討，并最終出具綜合評議意見；在此基礎上，調解員基于評議意見與醫(yī)患雙方溝通調解，將專業(yè)術語進行轉化，讓患者真正聽得懂。

　　張英婷介紹，目前豐臺法院已將“一軸多翼”多元解紛平臺與12368訴源治理平臺、案件流轉跟蹤調解平臺融合對接，打破數(shù)據(jù)壁壘，實現(xiàn)了人民調解、行業(yè)調解、律師調解等多元解紛力量整合匯聚，形成“繁簡分流、縱橫聯(lián)動、合力共治”的醫(yī)療糾紛多元調解格局，為醫(yī)患雙方解決矛盾糾紛提供菜單式、集約式、一站式服務。

　　為進一步方便醫(yī)患雙方參與調解進程，豐臺法院打造了醫(yī)療糾紛網(wǎng)絡解紛專用平臺，在訴調對接中心設置醫(yī)療糾紛網(wǎng)絡調解室，開展線上調解模式，并推出在線“假日調解”“夜間調解”“跨境調解”便民舉措，實現(xiàn)醫(yī)療糾紛案件在線委派、在線流轉、在線調解、在線評議等功能，形成醫(yī)療糾紛線上快速化解鏈，平均調解時間提速了30%以上。

　　同時，豐臺法院加大電子訴訟適用力度，雙方當事人達成調解協(xié)議后可直接向法院在線發(fā)起司法確認申請，通過“云開庭”“書面審”等方式即時對調解協(xié)議予以司法確認，從收到申請、登記立案、下載材料、書面審查，到最終出具文書并完成電子送達，前后用時不到1個小時。

　　5年來，豐臺法院委派調解的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)出“調解成功率高、調解協(xié)議履行率高，糾紛解決成本低、協(xié)議反悔率低”的“兩高、兩低”效果。豐臺法院政治部主任郭俊寶表示，該院將進一步完善醫(yī)療糾紛第三方柔性調解機制，充分發(fā)揮多元解紛在構建和諧醫(yī)患關系過程中的引領、推動和保障作用，為營造穩(wěn)定的醫(yī)療秩序、和諧的醫(yī)患關系提供司法保障和服務。

　　轉自：法治日報——法制網(wǎng)

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