編者按：國務(wù)院扶貧辦數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國現(xiàn)有的7000多萬貧困農(nóng)民中，因病致貧返貧的占42%。日前，中央召開扶貧開發(fā)工作會議，將實(shí)施健康扶貧工程列為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的七大行動之一，要求著力保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧返貧。3月24日，國家衛(wèi)生計(jì)生委召開會議部署實(shí)施健康扶貧工程，為實(shí)現(xiàn)“十三五”實(shí)施健康扶貧工程良好開局，確定今年健康扶貧重點(diǎn)任務(wù)。

　　各省明確健康扶貧目標(biāo)

　　隨著中央對扶貧工作的密集部署，各地黨委政府紛紛把健康扶貧列為“十三五”期間的重要任務(wù)并明確了具體目標(biāo)。遼寧省在今年一月發(fā)布的《中共遼寧省委遼寧省人民政府關(guān)于全力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》中要求新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病保險(xiǎn)制度要對貧困人口實(shí)行傾斜。同樣有此舉措的還有黑龍江、山東、山西等地。其中山東明確表明貧困人口大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)減半最高支付50萬；山西則要求提高貧困人群新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制。

　　除上述省份外，內(nèi)蒙古、河北、貴州、河南、安徽、吉林等地區(qū)都將對貧困人口實(shí)行“兩提高、兩降低”傾斜政策，即提高貧困人口新農(nóng)合門診報(bào)銷水平，提高政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例，增長幅度不低于5個(gè)百分點(diǎn)；降低病殘兒童、重度殘疾人以及大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線，降低貧困人口大病費(fèi)用個(gè)人實(shí)際支出。其中，安徽省承諾到2018年底，通過實(shí)施健康脫貧工程脫貧9000人，其中2015年脫貧2000人，2016年脫貧2000人，2017年脫貧2500人，2018年脫貧2500人。

　　多省創(chuàng)新健康扶貧模式

　　在不斷加強(qiáng)健康扶貧各項(xiàng)基本救助措施之外，各省市自治區(qū)對癥下藥探索出不少新的扶貧模式。例如，地處西北的甘肅和新疆兩省對貧困人口開展“上門簽約服務(wù)”，甘肅臨洮縣去年共成立“4＋1”服務(wù)隊(duì)51個(gè)，進(jìn)村入戶開展簽約服務(wù)112次，簽約農(nóng)戶29860戶。遼寧、黑龍江、山西等省為加大對貧困地區(qū)的衛(wèi)生支援力度，紛紛實(shí)行“一對一”、“組團(tuán)式”幫扶，支持貧困地區(qū)醫(yī)院的建設(shè)工作。作為全國唯一省級集中連片特困地區(qū)，西藏把健康扶貧被納入重點(diǎn)實(shí)施“五個(gè)一批”的幫扶措施中。重慶市則通過落實(shí)政策性、普惠性、補(bǔ)充性、救助性、兜底性共計(jì)“五重保障”破解貧困戶因病致貧返貧難題。

　　一些相對發(fā)達(dá)省份也因地制宜開出了健康扶貧藥方。例如，天津市下發(fā)了《安康市“天使健康扶貧行動”實(shí)施方案》，組織開展“天使健康扶貧行動”，通過發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)特長，努力緩解困難群眾因病致貧、因病返貧問題。湖北提出到2019年全省農(nóng)村貧困人口新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在98%以上，參合醫(yī)療保障扶貧對象新農(nóng)合住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例較2015年提高20%，為此，將大力推進(jìn)信息交換和新農(nóng)合、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算。新修訂的《廣州市醫(yī)療救助辦法》在今年3月1日正式施行，《辦法》參考了世界衛(wèi)生組織關(guān)于家庭“災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義，即一個(gè)家庭強(qiáng)制性醫(yī)療支出，大于或者超過家庭一般消費(fèi)的40%，就被認(rèn)為出現(xiàn)了醫(yī)療災(zāi)難性支出，對因病致貧人員醫(yī)療救助條件進(jìn)行了調(diào)整。3月23日，廣州醫(yī)療救助公眾號上線，市民可通過線上求助。（記者仝宗莉 實(shí)習(xí)生陳婧怡）

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