全國(guó)人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)教授沙家豪
“2012年,我們可喜地看到了政府工作報(bào)告中明確了教育支出占GDP比重4%的目標(biāo),同時(shí),我們也期待著國(guó)家能像重視教育一樣地重視醫(yī)改的投入?!比珖?guó)人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)教授沙家豪在接受《中國(guó)產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時(shí)表示。
歷經(jīng)數(shù)年易稿,伴隨著民眾的千呼萬(wàn)喚,新醫(yī)改方案于2009年4月6日正式出臺(tái),公立醫(yī)院改革、基本藥物制度、醫(yī)保管理制度、均等化公共衛(wèi)生服務(wù)等被列入醫(yī)改項(xiàng)目,并逐一在基層醫(yī)療實(shí)施。
“我覺(jué)得現(xiàn)在醫(yī)改的最大成功在于醫(yī)保和新農(nóng)合這一塊,這個(gè)是至關(guān)重要的,它對(duì)農(nóng)村醫(yī)療水平的提高很有幫助?!鄙臣液辣硎?。
據(jù)悉,到去年底,三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13億人,覆蓋面超過(guò)95%,織起了世界上最大的就醫(yī)保障安全網(wǎng)。其中,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)比改革前增加了1.19億人。保障水平大幅提高,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2009年的每人80元提高到2011年的200元,今年又提升到人均240元的標(biāo)準(zhǔn)。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例從2008年的48%、54%,提高到2011年的70%左右,并普遍建立了門(mén)診統(tǒng)籌。
不過(guò),值得注意的是,雖然我國(guó)全民醫(yī)保體系已初步形成,但是,這并不意味著百姓在就醫(yī)問(wèn)題上再無(wú)后顧之憂。據(jù)了解,公立醫(yī)院迄今還并未實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi)、管辦分開(kāi)、破除以藥養(yǎng)醫(yī)的目標(biāo);社會(huì)辦醫(yī)的多元辦醫(yī)格局并未形成;醫(yī)療人才,尤其是全科醫(yī)生,相當(dāng)短缺;醫(yī)藥價(jià)格某種程度上失控;醫(yī)患關(guān)系也較為緊張;老年人的醫(yī)療問(wèn)題和城鄉(xiāng)居民重大疾病的醫(yī)療問(wèn)題也仍然突出……這些問(wèn)題都急切需要有新的措施來(lái)加以化解。
因此,沙家豪指出,必須盡快按照醫(yī)改“十二五”規(guī)劃的要求,全面深化醫(yī)療保障制度改革、公立醫(yī)院改革、藥品流通體制改革等。醫(yī)改十分復(fù)雜,需要多個(gè)部門(mén)、多個(gè)系統(tǒng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn),很難一蹴而就?!皣?guó)家應(yīng)當(dāng)有個(gè)頂層設(shè)計(jì),應(yīng)該設(shè)計(jì)出很好的機(jī)制,并拿出具體方案來(lái)。例如,公立醫(yī)院如何改、如何帶動(dòng)地方醫(yī)療發(fā)展等,這些問(wèn)題的解決都必須依托有效的機(jī)制與正確的方向,這是至關(guān)重要的?!保▌⒓t霞)
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