中醫(yī)藥對外交流進入迅猛上升期 行穩(wěn)致遠道路仍然漫長
在全球化進程加強、世界各地普遍聯(lián)系的今天，傳統(tǒng)醫(yī)學已成為國際醫(yī)藥衛(wèi)生合作的重要組成部分。尤其是國家“一帶一路”倡議提出后，中醫(yī)藥對外交流進入了迅猛上升期，海外普及度和接受度不斷提高，已成為開展對外交流重要紐帶。
記者采訪了解到，業(yè)已邁出“走出去”步伐的中醫(yī)藥海外之旅，雖成果累累，卻仍面臨文化理念障礙、政策準入障礙、合作形式單一等問題。專家建議采取針對性措施，完善中醫(yī)藥標準、加強多層次交流，推動中醫(yī)藥“走出去”行穩(wěn)致遠。
中醫(yī)藥成對外交往靚麗名片
近年來，中醫(yī)藥日益得到國際社會的認可和接受，“一帶一路”倡議更為中醫(yī)藥“走出去”提供了難得契機，中醫(yī)藥成為開展對外交往的靚麗名片。據(jù)了解，目前我國已在“一帶一路”沿線國家和地區(qū)建設了17個海外中醫(yī)藥中心，為“一帶一路”沿線國家和地區(qū)提供了物美價廉療效好的中醫(yī)藥產品和服務。
遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院于2001年起與泰國開展中醫(yī)藥合作，已派出19名專家教授在泰開展眼針、電針、火龍療法、整脊推拿等治療，成立了“中國—泰國中醫(yī)藥中心”“中國·遼寧—泰國中醫(yī)藥合作基地”。醫(yī)院還在泰國莊甲盛皇家大學、華僑崇圣大學等8家機構開設中醫(yī)藥專業(yè)，累計在泰培養(yǎng)1200多名中醫(yī)學生。
沈陽市中醫(yī)院曾先后派出多名專家前往俄羅斯烏法市開展中醫(yī)診療。該院黨委書記殷志韜表示，俄方各層面對發(fā)展中醫(yī)的呼聲很高，對中醫(yī)藥擁有濃厚興趣。“俄羅斯醫(yī)學界認為，學習行之有效的中醫(yī)技術，大力培訓本地中醫(yī)人才，應成為推動中醫(yī)在俄羅斯發(fā)展的重點。”殷志韜說。
中醫(yī)藥逐漸獲得國外民眾認可，引發(fā)海外學習中醫(yī)藥熱潮，有效拉近了中外民眾間的心靈距離，助力中國國際形象提升。中國醫(yī)科大學博士后、也門籍醫(yī)生阿卜杜告訴記者，目前針灸、按摩、理療、刮痧等中醫(yī)治療方式在阿拉伯國家非常受歡迎，除了有中國醫(yī)生在當?shù)亻_診所，一些當?shù)孛癖娨卜e極學習中醫(yī)。
阿卜杜告訴記者，自己的大學同學、也門人穆罕默德·阿里在中國醫(yī)科大學臨床醫(yī)療系留學時，曾拜師學習中醫(yī)針灸治療。本科畢業(yè)后，穆罕默德·阿里回到也門老家，憑針灸本領開了一家中醫(yī)診所。幾年后，他的診所發(fā)展為頗具規(guī)模的醫(yī)院，還開了好幾家分院，很多當?shù)厝巳ブ委熂缰苎?、頸椎疾病。“中醫(yī)藥不僅緩解了當?shù)夭』嫉奶弁?，同時還改變了醫(yī)者的人生，我們由衷感謝中國能為我們提供學習中醫(yī)藥的機會。”
中醫(yī)國際之路仍然漫長
“盡管在海外已獲一定程度認可，中醫(yī)藥想進一步推進‘走出去’，依然面臨一些內外制約。”采訪中，殷志韜等多位專家不約而同地流露出一絲擔憂。
中醫(yī)藥建立在經驗醫(yī)學基礎上，國外較難以理解和接受陰陽五行、辨證施治、君臣佐使等中醫(yī)藥理論，甚至覺得蟲子、花草、礦石等可入藥難以下咽。“不少國家還有根植于本民族文化的傳統(tǒng)醫(yī)學，如非洲傳統(tǒng)醫(yī)學、埃及傳統(tǒng)醫(yī)學、阿拉伯醫(yī)學、印度阿育吠陀學和尤納尼醫(yī)學等，中醫(yī)藥傳入后難免產生碰撞和矛盾。我們還缺乏熟悉中醫(yī)知識和外語表達的復合人才，致使中醫(yī)藥相關術語難以準確翻譯。” 遼寧中醫(yī)藥大學科教管理部門負責人于雪峰說。
據(jù)了解，目前中藥品種缺乏國際公認的許可標準和檢測標準，加之各國法律法規(guī)不同，難以藥品名義注冊和出口。有時藥企不得不改換產品“身份”，把藥品注冊成為“保健品”或“食品補充劑”，但這樣就不能在包裝盒上標注功能主治，無法指導用藥，降低了產品競爭力。
此外，近年來韓國、印度等國家大力推廣本國傳統(tǒng)醫(yī)學，甚至涉足中醫(yī)領域，一些國家還積極出口本國生產的中藥材，國際競爭愈發(fā)激烈。天津同仁堂集團股份有限公司董事長張彥森告訴記者，有的中藥老方子在海外被注冊，后以進口植物藥身份被國人代購回國。“再如日本對張仲景《傷寒雜病論》的方子很認可，甚至某些方子不用做臨床藥理研究和臨床觀察，就可直接備案生產。”
業(yè)內人士表示，中醫(yī)藥在經驗醫(yī)學的基礎上總結發(fā)展而來，在精細化、量化的客觀證據(jù)方面存在一定程度欠佳，走出國門需大量、長時間的藥物機理研究和循證醫(yī)學研究，用現(xiàn)代科學技術與方法，解碼傳統(tǒng)中藥的科學內涵，為國際社會認識、應用中醫(yī)藥提供科學依據(jù)。
此舉之下，大中藥企業(yè)尚感壓力，中小企業(yè)難以單獨支撐。以有三百多年中藥積累發(fā)展的天津同仁堂股份有限公司為例，該企業(yè)近年來投入了4000多萬元人民幣、歷時5年，對核心中藥產品腎炎康復片進行了2220例的循證醫(yī)學臨床研究，率先進行了我國腎臟疾病治療領域中藥與高劑量西藥對照研究。“這僅僅是一個藥品的一項科研投入，我們企業(yè)有114種中成藥，科研投入要求資金量相當大。”張彥森說。
完善評價標準 “松綁”海外交流
疾病無國界，醫(yī)療無國界，中醫(yī)藥“走出去”是在全球化趨勢下順勢而為。專家表示，推動中醫(yī)藥“走出去”，中醫(yī)藥需有以中醫(yī)理論為基礎，包含藥物的制劑標準、治療療效評價標準等內容，并在全世界范圍具有權威性，有助于保證中醫(yī)藥的質量、療效、安全性和臨床應用等穩(wěn)定性。
殷志韜建議，可對中醫(yī)藥海外交流進一步“松綁”，推動民間合作更加多元化、規(guī)范化，以民間交流促進官方合作。“有關部門還可以可積極支持境內外各級各類中醫(yī)藥、傳統(tǒng)醫(yī)學行業(yè)組織和學術機構開展交流，推動海外國家立法承認中醫(yī)藥合法地位。”
攻克中醫(yī)藥“走出去”的語言關，已成為不少中醫(yī)藥學會和中醫(yī)院校的功課，例如中華中醫(yī)藥學會已成立翻譯分會，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會也發(fā)布制定了“中醫(yī)藥常用的名詞術語翻譯標準”。“中醫(yī)藥院校和外語院校還可加大合作力度，加強對中醫(yī)藥知識、外語水平、國外法律法規(guī)復合型人才培養(yǎng)，形成中醫(yī)藥術語標準化翻譯隊伍。”于雪峰說。
張彥森還建議，有關部門可進一步加大對品牌中藥老字號的支持力度，鼓勵品牌中藥企業(yè)收購海外已通過國際認證的藥廠，實現(xiàn)中藥就地生產，這將有利于中藥進入海外主流醫(yī)藥市場。（記者 彭卓）
轉自：經濟參考報
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